patofisiologi ginjal

PATOFISIOLOGI GINJAL

FUNGSI GINJAL
  • Organ vital yang mempertahankan kestabilan lingkungan interna tubuh (ECF)
  • Ginjal mengatur keseimbangan: cairan tubuh, elektrolit, asam basa dengan cara filtrasi darah
  • Reabsorpsi selektif air, elektrolit dan non elektrolit
  • Mengekresikan kelebihan air, elektrolit, asam basa sebagai urine

  • Ginjal juga berfungsi mengekskresi sisa metabolisme (urea, kreatinine dan asam urat), metabolit (hormon) dan zat kimia asing (obat)
Ginjal mensekresi (fungsi endokrin):
  1. Renin (penting untuk pengaturan tekanan darah)
  2. 1,25 dihidroksi vit D3 (penting untuk mengatur kalsium)
  3. Eritropoietin (penting untuk sintesis eritrosit)

MEKANISME RENIN – ANGIOTENSIN – ALDOSTERON
  • Mekanisme yang bertanggung jawab dalam mempertahankan tekanan darah dan perfusi jaringan dengan mengatur homeostasis ion Na
  • Hipotensi dan hipovolemia → hipoperfusi ginjal → tekanan perfusi ↓ dalam arteriole aferen dan ↓ hantaran NaCl ke makula densa → keduanya menyebabkan sekresi renin dari sel JG (Juksta Glomerulus atau sel Granular) pada dinding arteriole aferen

  • Renin di sirkulasi menyebabkan pecahnya Angiotensinogen substrat (dihasilkan hati) →Angiotensin 1
  • Angiotensin 1 → diubah menjadi Angiotensin 2 oleh ACE (Angiotensin Converted Enzim) yang dihasilkan Paru dan Ginjal
  • Angiotensin 2 → punya 2 efek:
  1. Vasokontriksi arteriole dan
  2. Pe↑ reabsorbsi air dan ion Na → tekanan darah naik

Tidak ada komentar:

Posting Komentar